Dự trữ ngoại hối Việt Nam đang cạn kiệt

[GCS]

Người tiêu dùng có quyền chọn lựa và CP nên đa dạng hoá sản phẩm để họ chọn lựa, dù đó là sản phẩm gì.

Dạ thưa bác, dân đen trong nước chúng em cần một chính phủ mới chặt chẽ kỷ luật ngay từ đầu. Bây giờ dân đen bọn em nó tha hóa lắm, những gì về dân trí, sức khỏe, khoa học bọn em cần học cái căn bản đã như cái việc dân Việt học cách đi đứng, chào hỏi, xin lỗi, cảm ơn, vệ sinh chỗ nọ chỗ kia. Muốn được vậy em cần có chính phủ mới ở tầm vĩ mô, theo HP7 và bỏ cái triết Đông vào sọt rác. Không được vậy tụi em chỉ còn nhìn con rùa ở Hồ Gươm được chăm sóc y tế thôi chứ không mơ có thuốc của chính phủ mà chữa bệnh đâu.

Em thì thấy bác sĩ mở phòng mạch và chăn dắt con bệnh tối ngày ở Việt nam khoảng 2 đến 3 năm có tiền mua nhà, đầu tư bên Mỹ, Úc, Âu rồi. Trong số này ai có đạo đức thấy kiếm đủ rồi thì đóng cửa (tâm sự với em đấy, nghề này nó ác lắm). Thật là đạo đức giả, bỉ ổi hết sức.

[Dr_Tran]

Em thì thấy bác sĩ mở phòng mạch và chăn dắt con bệnh tối ngày ở Việt nam khoảng 2 đến 3 năm có tiền mua nhà, đầu tư bên Mỹ, Úc, Âu rồi. Trong số này ai có đạo đức thấy kiếm đủ rồi thì đóng cửa (tâm sự với em đấy, nghề này nó ác lắm). Thật là đạo đức giả, bỉ ổi hết sức.

Cái bỉ ổi của giới này, nhiều lắm. Họ viết toa thuốc cho không ai đọc được, trừ nhà thuốc họ chỉ định - do có ăn chia, hoặc nhà thuốc đó họ có phần hùn.

Và họ chuyên cho thuốc rất mắc tiến, để có lợi nhuận.

Nếu cho brand-name drugs vào, các viện bào chế sẽ có 1.000.000.1 cách mua chuộc giới bỉ ổi này, để họ hù dọa bệnh nhân rằng thuốc generic không tốt, hại chết, v.v...

Mà dân VN mình cũng rất lạ, thuốc rẻ họ sẽ cho là xấu, rồi bị nhức đầu sổ mũi gì cũng đổ thừa cho generics.

Cuộc chiến này không dễ đâu, giá từ 1 triệu/ tháng nhảy xuống còn 50 ngàn/ tháng, thì ai mà tin là cùng loại, hoạt động 100% y chang nhau?

Tại Mỹ, tôi đã rất mệt phải giải thích rồi, và cho ngay trong giới MD, huống gì tại VN, cho chị 2, bà 3, ông 4 làm ruộng nào đó?

Họ sẽ xách rựa rượt tôi không chừng, nếu tôi cho lệnh cấm thuốc brand names đem vào bán mắc hơn 10 lần generics.

Cuộc chiến vì 1 VN văn minh, hiện đại, sau này còn khó khăn, dai dẳng hơn cuộc chiến chống CS nhiều.

Trong 100 năm, chưa chắc thắng, sửa nhiều cái sai 4000 năm.

[PhanThanhKhai]

Có lẽ so sánh với cái xe hơi hay iPad hơi khập khiễng. Bạn có thể so sánh thuốc brand names và generics với món ăn cũng được. Cùng nguyên liệu chính giống nhau, recipes cũng giống luôn, nhưng chưa chắc 2 người nấu được món ăn mùi vị thơm ngon như nhau, mặc dù ăn vào chất bổ cũng tương đương nhau.

Người tiêu dùng có quyền chọn lựa và CP nên đa dạng hoá sản phẩm để họ chọn lựa, dù đó là sản phẩm gì.

Nhận định rất đúng, tuy vậy với hòan cảnh hiện nay, ung nhọt đã đi vào tận máu tủy của giới bác sĩ Việt Nam. Thực tế cho thấy, từ trung ương xuống tới địa phương, từ cấp giám đốc sở cho tới trưởng khoa, ...xuống tận lớp bác sĩ mới ra trường - được làm trình dược viên - và sau đó trở thành một "đại lý cấp" cho những công ty dược, ăn trên xương máu của đồng bào.

Gọi tên gì cho đúng đây - TỘI ÁC? Có phải không?

Do vậy, chủ trương của Dr_Tran, trong giai đoạn đầu cần xiết chặt theo phương thức điều hành của một "CHÍNH PHỦ TỐT", đó là điều cần thiết. Đây sẽ là một bài toán rất khó, nó đòi hỏi sự hợp tác của giới bác sĩ Việt Nam và kể cả lòng yêu nước, thương dân của họ nữa.

[cuti]

Dear cuti, việc này nói đến đây đủ rồi. Tôi hiểu ý bạn, nhưng bạn không hiểu ý tôi.

Tôi học TS, nên có background về molecular biology, advanced biochemistry, cộng thêm làm việc cho CMS, nên biết rất rõ cả về quy trình chế tạo thuốc tây, các phương pháp kiểm nghiệm.

Đây là các kiến thức giới doctors, dược sĩ bên ngoài không biết.

Lời tôi nói là theo lời tuyên bố CHÍNH THỨC của FDA:

http://www.fda.gov/AboutFDA/CentersO.../ucm119433.htm

http://www.fda.gov/Drugs/ResourcesFo.../ucm167991.htm

2 loại thuốc cùng molecular structure, công hiệu identical, thì không lý do gì 1 bên bán mắc hơn bên kia gấp chục, trăm lần.

Một khi có chức vụ trong ngành Y tế VN, tôi không thể cho phép việc đó xảy ra ngay trước mắt, làm giàu cho các cty lừa bịp, làm nghèo quốc gia.

Các cty đó sẽ dùng đủ cách mua chuộc bác sĩ VN, rỉ tai họ rằng viết toa brand name sẽ được kickbacks, dùng nhiều cách hù dọa bệnh nhân, v.v...

Let's stop here.

Tôi hiểu bạn, chỉ là chúng ta không đồng quan điểm ở vấn đề này.

Về kinh tế đánh tài chính thì có thể tôi thua bạn, nhưng về chuyên môn khoa học y khoa, molecular bio, biochem, etc. thì tôi không thua bạn tí nào vì tôi cũng được đạo tạo như bạn (trừ khoản dạy 4 giờ sáng đọc kinh từ lúc 5 tuổi :cool: ) và kinh nghiệm trong lĩnh vực pharma, bào chế và kiểm nghiệm thuốc cũng tương tự như bạn.

Nếu sau này bạn có quyền và cấm được thì rất tốt. Nhưng tôi thấy bạn sẽ không làm thế được lâu. Cấm thì người VN sẽ mua lậu, cho dù đó là thuốc cần toa. Cho dù trong thời của bạn quản lý cấm được, thế hệ sau đó chưa chắc cấm được vì the Force of the Invisible Hand đúng không?

Chủ trương của tôi vẫn là mở cửa thị trường, đa dạng hoá sản phẩm. Chính phủ sẽ tập trung giáo dục người dân, phổ cập tin tức một cách khoa học và chính xác để ngưởi dân có sự quyết định chọn lựa cho chính họ.

Nếu bạn lo sợ cty thuốc mua chuộc bác sĩ, thì bạn nhìn xem ở Mỹ hiện giờ bao nhiêu bs bị mua chuộc? Bao nhiêu cty bảo hiểm chịu trả tiền cho thuốc brand names nếu bác sĩ thật sự bị mua chuộc?

Tôi nghĩ bạn thừa khả năng đề ra luật để quản lý tình trạng mua chuộc bs, để ngăn các cty tập đoàn lừa gạt ngưởi dân thay vì ra luật đóng cửa thị trường thuốc như vậy.

Mỗi người một ý nên tôi cũng đồng ý là vấn đề này nên dừng ở đây.

[cuti]

Tôi hiểu rõ sự đau khổ của bệnh nhân VN và sự bỉ ổi của giới so-called "lương y" ở VN.

Nhưng có lẽ tôi và các bạn PhanThanhKhai và GCS, ngay cả bạn Tran hiểu lầm nhau chỗ này.

Thời gian đầu thì tôi ủng hộ việc xiết chặt quản lý và nổ lực giáo dục. Chứ sau một thời gian ổn định cũng như nâng cao giáo dục kèm với pháp luật khôn khéo thì phải nên mở cửa thị trường và đa dạng hoá sản phẩm như tôi nói ở trên.

[chuot_congus]

Vn tỷ lệ nghèo còn cao , chiếm ưu thế thì đem thuốc brandname vô làm gì trong khi generic rẽ hơn .Bác Tran nói đúng rồi , dân nghèo mà đòi uống nước Perry Currier chi vậy , đưa nước tap water được rồi .;)
Chừng nào kha khá như South Korea thì mới cho mở cửa tự do .

[MiniMe]

Nhơ hồi lúc giải phóng vào, vài năm sau đâu có thuốc đâu, ăn cơm bo bo đi xe đạp ai nấy cũng ốm o, có ai bịnh hoạn quái gì đâu. Mấy chú bộ đội bệnh gì cũng chơi xuyên tam liên, còn dân thì cạo gió là xong xui.

Mấy ông thầy nhậu, nhậu cho đã lăng đùng ra chết rồi nói là bị trúng gió, đâu có ai mà đi bác sỉ. Có mấy tên chơi bời bịnh lậu lên trạm xá chơi mấy viên Peneciline là xong, nếu quá năng ôm bộ sinh dục mà lăn ra chết chơ đâu có mấy cái bệnh SIDA mà khiếp thế.

Bây giờ xin ra đủ thứ chuyện, bây giờ bịnh nhà giàu ăn nhiều quá không thể dục bị cholesterol, bị máu cao. Đi khám bác sĩ hàng năm rồi sanh ra bệnh bác sĩ càng béo càng to. Làm bác sĩ mà không có làm ra tiền về nhà bị vợ quở, bác sĩ có thiện cho mấy đi nữa cũng phải ăn gian kiếm thêm tiền.

Ở Mỹ mọi năm biết bao nhiều chuyện ăn cắp Medicaid, khám không bệnh cũng la lên là bệnh rồi bắt người ta đi chụp cả đóng hình. Mới vào khám là tính đẹp toàn là ngàn đô trở lên. Năm ngoái tong xe đi bị đâu đầu quá đi vào emergency cấp cứu, sáng mai bệnh viện chơi cho 35.000 Đô La, ăn gì mà ăn khiếp thế. Thôi đừng có nói đến chuyện VN, bây giờ ai mà nói chuyện học bác sĩ ra cứu người, có tiền thì cứu không tiền vào bệnh viện thí hay cho chết luôn.

Ngồi nghĩ lại thời bao cấp đói kém ốm teo đi xe đạp đâu có ai bệnh hoạn như bây giờ nói tóm lại là trời thương cho kẻ nghèo nàn. Qua Mỹ thì đủ thứ bệnh, ở VN càng nhiều hơn nữa..

[MiniMe]

Vài thêm chuyện cười cho vui, để giải trí nhé ...

Hồi mới giải phóng về, mấy tên cán bộ quê muà làm cho dân miên Nam cười bể bụng, còn tôi thì chứng kiến cảnh này ngoài chợ Tân Bình ở Sàigon vào thời điểm năm 79, tôi lên chợ Tân Bình mua đồ buôn bán. Có cái con mẹ cán bộ từ bắc mới vào và đi một một vài cô cán bộ khác, quê muà không thể tả nổi, mấy mụ cán bộ tay chỉ chỏ vào chùm lạp xương hỏi xì xầm cái gì thế mà sao lạ thế, một mụ bạo dạn lại gần hỏi chủ bán lạp xưởng cái gì thế, Mụ bán hàng thấy mấy mụ cán bộ quê muà cũng không tha, mụ trả lời lại như thế này "Đó là C. Mỹ, xin mấy bà mua thời" hahaha

[Dr_Tran]

Vn tỷ lệ nghèo còn cao , chiếm ưu thế thì đem thuốc brandname vô làm gì trong khi generic rẽ hơn .Bác Tran nói đúng rồi , dân nghèo mà đòi uống nước Perry Currier chi vậy , đưa nước tap water được rồi .;)
Chừng nào kha khá như South Korea thì mới cho mở cửa tự do .

Ý tôi là không bao giờ cho mở cửa thuốc brand names nào - đang khi đã có thuốc generics được FDA kiểm nghiệm xong - vào tự do cả, vì đó là phản khoa học, đang khi VN phấn đấu trở thành 1 quốc gia hàng đầu Á châu, nếu không là trên thế giới sau 50-100 năm.

Có lẽ tôi học cái logic này từ advisor trong college, GS David Gries.

Ông GS này ghét nhất là cái "status quo" nào mà sai lầm, và chỉ vì người ta quen như vậy nên biết sai mà không sửa.

Ngoài ra, còn phải cấm các loại thuốc Nam, Bắc nào mà không có SCIENTIFIC PAPERS chứng minh có công dụng, và qua 3 vòng kiểm nghiệm như các loại thuốc Tây.

Coi mòi tôi sẽ trở thành the most-hated person in VN (người bị ghét nhất xứ VN) vì các tư tưởng tiến bộ này.

Đừng tưởng các loại này không hại, ít ra chúng hại vì cho người bệnh 1 cảm tưởng giả tạo rằng họ đang được trị bệnh, để rồi bệnh thêm nặng về sau.

Không dễ thắng trận này, coi bộ rất gay go.

[chuot_congus]

Tui xài toàn là thuốc generic , uống tap water .Và tui cũng okay với bác Tran 100% về vấn đề thuốc generic .